Arbeitsgruppe
Groupe de travail
Gruppo di lavoro
Herzschrittmacher und Elektrophysiologie der SGK
stimulation cardiaque et électrophysiologie de la SSC
stimolazione cardiaca ed elettrofisiologia della SSC
  Home    Drucken   en français  
Antrag zur Mitgliedschaft als Ordentliches Mitglied
  Mitgliedschaft SGK*

SGK-Mitgliedschaft beantragen

 
  Zentrum*    
  Anrede*      
  Akademischer Titel*    
  Name*    
  Vorname*    
  FMH*    
  Spital/Praxis*    
  Klinik    
  Abteilung    
  Strasse*    
  PLZ, Ort*    
  E-Mail*    
  Telefon*    
  Fax    
  1. Pate*    
  2. Pate*    
  Die Paten müssen ordentliche Mitglieder der Arbeitsgruppe sein.  
 
  Kurze Begründung des Antrages*  
 
  Aktivitäten*  
     
     
     
     
     
     
  *Pflichtfelder
  EHRA Examen (Jahr)
  EHRA pacing level 1  
  EHRA pacing level 2  
  EHRA EP level 1  
  EHRA EP level 2  
 
 
  Bitte ausfüllen, unterschreiben und an info@pacemaker.ch senden.  
 
     
 
 
   Arbeitsgruppe Herzschrittmacher und Elektrophysiologie der SGK